运动心肺功能测试 助你抓住潜在的“杀手”

外出旅游前,他来到首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科进行运动风险评估。外出旅游前,他来到首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科进行运动风险评估。

心电图、血氧、血压、心率等各项生命体征指标都在周密监测着。

  当运动达到4分钟时,张先生的心电图骤然出现频发室性早搏,心肌缺血的表现, 此时的血压也已高达190/101mmhg。
在充满评估后,监测的医生要求患者马上断绝运动,并即刻给予患者舌下含服硝酸甘油,吸氧,同时协助患者平卧至诊床上苏息。苏息过程中,医生多次询问患者身体是否存在胸闷、胸痛、憋气等不适。然而,张先生表示他国任何异样感觉,甚至略带埋怨的语气指责医生说,你们也太过于审慎了吧,都影响了我运动能力的体现和体能的隐晦曲折了!在场的医护人员他国过多的解释,只是继续建议他好好苏息。

  在含服药物10分钟后张先生血压、心电图恢复了平常水平。
医生再次反复向患者询问心脏基础病史,以及既往运动后是否出现不适情况,患者再三否认。于此同时,医生电话通知了患者家属到场,并向家属详细介绍了患者的测试状况及存在的风险。没想到的是,家属也再三否认患者存在任何病史。结合患者心电图发作情况,医生认为患者存在冠心病可能性及大,建议他立刻去急诊内科就诊。

  此时的张先生根本不能接受医师给予的建议及处理,且情绪十分激动。在场的医师并他国烦躁,再三安抚患者情绪,并向患者及家属悉心分析了该项疾病的奸险。经医生的耐心劝解,患者及家属才勉强去急诊就诊。
经进一步检查后发现,患者冠状动脉前降支阻塞88%,需立即行冠脉支架置入术。术后,患者及家属赶到心肺运动测试室向当天在场的所有医护人员表示感谢。

  张先生动情地说如果他国做风险评估,如果他国听从当天医生的劝解,真是后果不堪设想。感谢运动心肺功能测试帮我捉住了这个潜在的杀手。
运动心肺测试作为一门新兴的检查手段,并不为广大患者所熟识。心肺运动试验(cpet)是指伴有气体代谢测定(摄氧量、二氧化碳排出量等气体交换指标)的心肺运动试验。它不同于一般的只是单纯观察心电图st-t的变化或心律变化的运动试验,也不同于静态肺功能。

  它可同时评价心血管系统和呼吸系统执行气体交换功能的能力。心血管和呼吸系统的重要功能是支持细胞呼吸,心肺运动试验是测定在运动负荷下机体氧的摄取量和二氧化碳的排出量,是综合判断心肺功能最好的检查。

专家提示,如果您存在有胸闷憋气,活动能力下降;如果您准备运动;如果您爱好旅游,特意是准备去高海拔地区嬉戏的话,建议您完善运动心肺功能测试,为您的生活保驾护航!
文/郑杨 贾楠 北京友谊医院